Отпуск лекарственных средств

Содержание

Тема 2.3. Отпуск лекарственных средств аптеками лечебно – профилактических учреждений.

Лекция № 23

Тема 2.3.Отпуск лекарственных средств аптеками лечебно – профилактических учреждений.

1. Нормативные документы, регламентирующие отпуск лекарственных средств из аптек лечебно – профилактических учреждений.

2. Порядок оформления требования – накладной. Отпуск лекарственных средств по требованиям лечебно — профилактических учреждений. Сроки хранения требований лечебно – профилактических учреждений.

Документы для аптеки, регламентирующие, оборот лекарственных препаратов и других товаров аптечного ассортимента:

Организация и отпуск лекарственных средств (стр. 1 из 4)

ФЗ № 61-ФЗ “Об обращении лекарственных средств” от 12.04.2010.

2. Приказ МЗиСР РФ №553н от 27.07.10 «Об утверждении видов аптечных учреждений».

3. Приказ МЗ РФ от 1 августа 2012 г. N 54н «Об утверждении формы бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также правил оформления»

4. Приказ МЗ РФ от 20 декабря 2012 г. N 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»

5. Постановление Правительства РФ от 19.01.1998 N 55 “Об утверждении Правил продажи отдельных видов товаров, перечня товаров длительного пользования, на которые не распространяется требование покупателя о безвозмездном предоставлении ему на период ремонта или замены аналогичного товара, и перечня непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих возврату или обмену на аналогичный товар других размера, формы, габарита, фасона, расцветки или комплектации”.

6. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 15.09.2010 N 805н (ред. от 26.04.2011) “Об утверждении минимального ассортимента лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи”.

7. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 28.12.2010 N 1222н “Об утверждении Правил оптовой торговли лекарственными средствами для медицинского применения”.

8. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 10.11.2011 N 1340н “О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 сентября 2006 г. N 665 “Об утверждении Перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи”.

9. Приказ №1198н “Об утверждении правил в сфере обращения медицинских изделий” от 27.12.2011 года.

10. Постановление Правительства РФ №599 от 20.07.2011 “О мерах контроля в отношении препаратов, которые содержат малые количества наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, включенных в перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации”.

11. Постановление Правительства РФ №681 от 30.06.1998 “Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации”.

12. Постановление Правительства РФ от 29.12.2007 N 964
“Об утверждении списков сильнодействующих и ядовитых веществ для целей статьи 234 и других статей Уголовного кодекса Российской Федерации, а также крупного размера сильнодействующих веществ для целей статьи 234 Уголовного кодекса Российской Федерации”.

13. Постановление Правительства РФ от 01.10.2012 N 1002 “Об утверждении крупного и особо крупного размеров наркотических средств и психотропных веществ, а также крупного и особо крупного размеров для растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества, либо их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества, для целей статей 228, 228.1, 229 И 229.1 Уголовного кодекса Российской Федерации”.

14. Приказ Минздрава РФ №54н “Об утверждении формы бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также правил оформления”.

15. Постановление Правительства РФ от 04.11.2006 N 644 (редакция от 04.09.2012) “О порядке представления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, и регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ”.

Дата добавления: 2016-04-06; просмотров: 4049;

препараты, отпускаемые по рецепту

NDK 28-03-2006 20:38

Собственно волнует вот какой вопрос:
Если на упаковке препарата написано, что он отпускается только ПО РЕЦЕПТУ ВРАЧА, а мне его продают без рецепта — это нарушение?
Достаточно много препаратов, которые я покупала отпускали без рецепта, хотя на них написано, что отпускается по рецепту (извиняюсь за тофталогию).

Или есть препараты, что не смотря на то, что написано на упаковке, они могут опускаться без рецепта?

михон 28-03-2006 21:35

В принципе, рецепты нужны только на наркоту и всякие транки + для льготников + на различные мази и болтушки, которые нужно готовить в аптеке. Остальное можно (и нужно ) спокойно покупать без рецепта. В основном, рецепты нужны врачам, дабы получить потом бабло от фармакомпаний (если Вы обратите внимание, на многих обычных с виду рецептах есть номер врача или какие-нибудь пометки). С каждой проданной упаковки, как правило, врач получает 5 — 7%. Сумма вроде бы не очень большая, но за месяц выходит прилично

NDK 28-03-2006 21:40

значит, я так понимаю, никакого нарушения в отпуске без рецептов нет.

Leavsee 28-03-2006 22:37

Эта надпись освобождает от ответственности фармацевnов и производителей в случае самодеятельности пациента.
Сказанное михоном про % правда в небольшом % случаев.

StarS 28-03-2006 23:25

Написано — значит только по рецепту можно продавать. Как бы мне хотелось, чтобы не наступило того времени, когда это правило будет соблюдаться.

Теоретически даже обычный спиртовой р-р йода должен отпускаться только по рецепту.

pepper70 29-03-2006 01:16

офигеем рецепты виписывать!
вы чего? и так за день столько напишешься — что мозоли на пальцах! А ВЫ ЕЩЕ И ЙОД ВЫПИСЫВАТЬ СОБРАЛИСЬ. есть же группы препаратов. вот сильнодействующие и надо по рецептам..

StarS 29-03-2006 02:44

Я не собрался. Я надеюсь, никогда не придётся.

Видимо, вы неверно прочли

NDK 29-03-2006 11:54quote:Originally posted by StarS:
Как бы мне хотелось, чтобы не наступило того времени, когда это правило будет соблюдаться.михон 30-03-2006 12:07quote:Originally posted by Leavsee:
Эта надпись освобождает от ответственности фармацевnов и производителей в случае самодеятельности пациента.
Сказанное михоном про % правда в небольшом % случаев.

Дорогой Leavsee, простите за запоздалый ответ, но насчёт небольшого % случаев позвольте с Вами не согласиться Например многие урологи на этом деле поднимают неплохие лаве. Некоторые мои друзья-урологи на одном препарате (не буду уточнять, каком) гребут до 500 бакинских в месяц + ежегодные поездки во Францию, на Кубу, ежемесячные походы в боулинг, летом — пейнтбол и всё это за счёт фармакомпании. Причём "гуманитарка" эта — адресная, т.е. ведётся регулярный подсчёт: сколько упаковок выписал конкретный врач

NDK 30-03-2006 12:20quote:Originally posted by михон:
Причём "гуманитарка" эта — адресная, т.е. ведётся регулярный подсчёт: сколько упаковок выписал конкретный врач

извините, может я что не так поняла, но — если врач выписал какое-либо лекарство, не обязательно, что пациент будет его покупать. Он может его выписывать и впаривать сколько и кому угодно ведь. Но не факт, что человек купит. Или я не права? Поправьте, пожалуйста.

михон 30-03-2006 12:26

Конечно, покупает не 100% пациентов, учёт чаще всего ведётся по номерам на рецептах (у каждого врача — свой номер). Аптека либо оставляет рецепт себе, либо регистрирует номер врача (или в компьютере или на бумажке — это уже не важно). + медицинские представители работают с аптеками — мониторинг закупки и продаж конкретного препарата. Т.к. чаще всего лекарства покупают в аптеке рядом с поликлиникой или больницей, довольно несложно проследить активность врачей по выписке лекарств. Ещё хороший вариант — льготники. Тут учёт прост до неприличия, т.к. отовариваются они в аптечном пункте при поликлинике

Leavsee 30-03-2006 12:50quote:Originally posted by михон:

Дорогой Leavsee, простите за запоздалый ответ, но насчёт небольшого % случаев позвольте с Вами не согласиться Например многие урологи на этом деле поднимают неплохие лаве. Некоторые мои друзья-урологи на одном препарате (не буду уточнять, каком) гребут до 500 бакинских в месяц + ежегодные поездки во Францию, на Кубу, ежемесячные походы в боулинг, летом — пейнтбол и всё это за счёт фармакомпании. Причём "гуманитарка" эта — адресная, т.е.

ПОРЯДОК ОТПУСКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В АПТЕЧНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ / ОРГАНИЗАЦИЯХ

ведётся регулярный подсчёт: сколько упаковок выписал конкретный врач

Ну если предположить, что хотя бы 10% врачей у нас урологи — то соглашусь

Leavsee 30-03-2006 12:51

Кстати, я догадывпюсь, на каком препарате

михон 30-03-2006 01:06

Но это только один аспект — урологи А есть ещё общие и сосудистые хирурги — компрессионный трикотаж! 240 рублей с одной пары чулок! Если Вы лечите панкреонекроз — собирайте коробочки из под октреотида и сдавайте их медпреду (50 р за коробочку). Бандажи и ортопедические стельки тоже приносят докторам денежку и т.д. Конечно, решать, зарабатывать таким способом или нет — личное дело врача. Мне как-то стыдно впаривать

NDK 30-03-2006 01:07quote:Originally posted by михон:
Конечно, покупает не 100% пациентов, учёт чаще всего ведётся по номерам на рецептах (у каждого врача — свой номер). Аптека либо оставляет рецепт себе, либо регистрирует номер врача

Спасибо за пояснение.
Я так предполагаю, это происходит скорее в гос клиниках. Это там как раз врачам платят за выписанный ими препарат. Теперь понятно как это происходит.
Врачи там гады, например, в нашей поликлинике, врачи прописывают направо и налево при легкой простуде часто препарат, который содержит антибиотики или другой не оч. хороший состав, причем есть аналог этих препаратов, кот. намного лучше. Нет, естественно они выпишут тот, за кот. им платят. Слава богу хоть хожу туда редко и только тогда, когда больничный нужен.
Или один врач у нас — хирург, впихивал всем какой-то препарат, который он постоянно агитировал и говорил, что он чуть ли не от всех болезней и купить его можно только у него. (на самом деле оказалась какая-то фигня, извиняюсь за выражение). А ведь кто-то ведется…

С уважением,

михон 30-03-2006 01:20

Ещё немного по теме Как правило политика серъёзных фармакомпаний — денег не давать. На мой взгляд это правильно, т.к. если препарат хороший его и так назначат и купят. чаще всего сажают врачей на финансовую иглу славянские или индийские компании, выпускающие не очень качественные дженерики

NDK 30-03-2006 01:27

что называется: хороший препарат в рекламе не нуждается. А плохой и за малые деньги не купишь…
все таки здоровье это то, на чем нельзя экономить. А плохие, опасные, некачественные препараты — это слишком серьезно и опасно.
Это лично мое мнение.

С уважением,

Pyre 31-03-2006 12:31

Originally posted by NDK:
что называется: хороший препарат в рекламе не нуждается.
Согласен на 100%. Медпредов посылаю практически сразу.
В конце концов, есть неплохие обзоры клинического применения препаратов, есть Кохран, а лечить человека, будучи "заряженным" фармконторами — ИМХО, попахивает… Хреново только, что почти все главные специалисты в стране уже заряжены и в каждой очередной статье описывают очередной "золотой стандарт".
С уважением, Dr. Pyroman

alvis 31-03-2006 15:29quote:Originally posted by михон:
А есть ещё общие и сосудистые хирурги — компрессионный трикотаж! 240 рублей с одной пары чулок! … Конечно, решать, зарабатывать таким способом или нет — личное дело врача. Мне как-то стыдно впаривать

Если уж рекомендуешь этот самый компрессионный трикотаж, то пусть пациент купит качественную вещь, а не нечто паленое. А уж если на покупку качественной вещи дается нечто вроде рецепта, да с адресами- телефонами, с таблицей размеров, скидками (иногда) для покупателей; да на этом "рецепте" стоит мой личный номер- то почему бы и неполучить это процент. Тем более, что и пациенту покупка по "рецепту" бывает выгоднее.

Leavsee 31-03-2006 21:38

Более того, уж компрессионный-то трикотаж — вещь очень полезная.

михон 31-03-2006 21:43

Несомненно, однако из четырёх, зарегистрированных в России фирм, выпускающих лечебный трикотаж, качественно его делают только две — Medi и Sigvaris, а Relaxan и Venoteks — фуфло полное, у них плюс только один — цена.

alvis 31-03-2006 22:35quote:Originally posted by михон:
Несомненно, однако из четырёх, зарегистрированных в России фирм, выпускающих лечебный трикотаж, качественно его делают только две — Medi и Sigvaris, а Relaxan и Venoteks — фуфло полное, у них плюс только один — цена.

Согласен, но это уже другая сторона вопроса.

Главная▲▼

Похожие главы из других работ:

Биофармация – теоретическая основа технологии лекарств

4.4 Биоэквивалентность лекарственных средств

С понятием биодоступности тесно связано понятие биоэквивалентности. Два лекарственных средства считаются биоэквивалентными…

Взаимодействие и несовместимость лекарственных средств

2.2. Взаимодействие лекарственных средств.

Взаимодействие лекарств может реализоваться как интракорпорально, т.е. во внутренних средах организма, так и экстракорпорально — в лекарственных формах. Кроме того, по своему характеру взаимодействие лекарств может быть физическим…

Деятельность фармацевтической компании "АртЛайф"

4. Ассортимент лекарственных средств

Компания "Артлайф" более шести лет занимается разработкой БАД, их созданием и внедрением в широкое применение на практике…

Исследование социальной защиты различных групп населения РФ в области лекарственного обеспечения бесплатно или со скидкой

1.2 Отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения бесплатно или со скидкой

Граждане, имеющие право на получение бесплатных лекарственных препаратов и оказания медицинской помощи, имеют право на социальную помощь, для этого необходимо их прикрепление к ЛПУ. А так же получение лекарственных препаратов по рецепту…

Исследование социальной защиты различных групп населения РФ в области лекарственного обеспечения бесплатно или со скидкой

1.3 Порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов и ИМН гражданам, имеющим право на льготное лекарственное обеспечение

Назначение лекарственных препаратов для амбулаторного лечения граждан, лечащем врачом или семейным медицинским специалистом. Право на получение лекарственных препаратов бесплатно или со скидкой, исходя от степени болезни пациента…

Лекарственные средства

5. Классификация лекарственных средств

"Прогресс фармакологии характеризуется непрерывным поиском и созданием новых, более современных препаратов. Путь их от химического соединения до лекарственного средства представлен на следующей схеме…

Лекарственные средства

Классификация лекарственных средств.

I. Средства, действующие на ЦНС 1. Средства для наркоза 2. Снотворные средства 3. Психотропные препараты 4. Противосудорожные (противоэпилептические средства) 5. Средства для лечения паркинсонизма 6…

Организация и отпуск лекарственных средств

3.2 Особенности отпуска лекарственных средств онкологическим больным и хроническим больным

Для лечения инкурабельных онкологических и гематологических больных норму выписывания и отпуска лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету…

Организация и отпуск лекарственных средств

4.

ПРАВИЛА ОТПУСКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ИЗ АПТЕЧНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ И ПРЕДПРИЯТИЙ

Нормы единовременного отпуска отдельных лекарственных средств

Предельно допустимое количество лекарственных средств для выписывания на один рецепт дано в приложении №1 к Инструкции о порядке выписывания лекарственных средств и оформления рецептов и накладных…

Организация фармацевтической опеки

Алгоритм действий провизора при осуществлении фармацевтической опеки пациентов во время отпуска безрецептурных лекарственных препаратов для симптоматического лечения незначительных нарушений здоровья.

Установить, для лечения какого именно симптома приобретается лекарственный препарат Определить на основании опроса пациента, не является ли данный симптом проявлением заболевания…

Применение папоротников в медицине

3. Классификация лекарственных средств

Лекарственный препарат — фармакологическое средство, разрешенное уполномоченным на то органом соответствующей страны в установленном порядке для применения с целью лечения…

Применение папоротников в медицине

Классификация лекарственных средств.

I. Средства, действующие на ЦНС 1. Средства для наркоза 2. Снотворные средства 3. Психотропные препараты 4. Противосудорожные (противоэпилептические средства) 5. Средства для лечения паркинсонизма 6…

Пути борьбы с распространением фальсифицированных лекарственных средств в Российской Федерации

1.1 Фальсификация лекарственных средств

Проблема фальсификации лекарственных средств известна человечеству уже как минимум две тысячи лет. Однако лишь в конце ХХ столетия фальсификация медикаментов превратилась в глобальную проблему…

Фармакология

1. Фармакокинетика лекарственных веществ. Пути введения лекарственных средств в организм

Фармакокинетика — это раздел фармакологии о всасывании, распределении в организме, депонировании, метаболизме и выведении веществ. Основное содержание — это биологические эффекты веществ, а также локализация и механизм их действия…

Хранение и качество лекарственных средств

3.2 Обеспечение качества лекарственных препаратов (лекарственных средств) в аптечных организациях

В аптечной организации должна быть сформирована система управления качеством аптечной организации. Каждая аптечная организация должна иметь правила внутреннего трудового распорядка, утвержденные руководителем организации…

Тема 2.3. Отпуск лекарственных средств аптеками лечебно – профилактических учреждений.

Лекция № 23

Тема 2.3.Отпуск лекарственных средств аптеками лечебно – профилактических учреждений.

1. Нормативные документы, регламентирующие отпуск лекарственных средств из аптек лечебно – профилактических учреждений.

2. Порядок оформления требования – накладной. Отпуск лекарственных средств по требованиям лечебно — профилактических учреждений. Сроки хранения требований лечебно – профилактических учреждений.

Документы для аптеки, регламентирующие, оборот лекарственных препаратов и других товаров аптечного ассортимента:

1. ФЗ № 61-ФЗ “Об обращении лекарственных средств” от 12.04.2010.

Порядок отпуска лекарственных препаратов

Приказ МЗиСР РФ №553н от 27.07.10 «Об утверждении видов аптечных учреждений».

3. Приказ МЗ РФ от 1 августа 2012 г. N 54н «Об утверждении формы бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также правил оформления»

4. Приказ МЗ РФ от 20 декабря 2012 г. N 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»

5. Постановление Правительства РФ от 19.01.1998 N 55 “Об утверждении Правил продажи отдельных видов товаров, перечня товаров длительного пользования, на которые не распространяется требование покупателя о безвозмездном предоставлении ему на период ремонта или замены аналогичного товара, и перечня непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих возврату или обмену на аналогичный товар других размера, формы, габарита, фасона, расцветки или комплектации”.

6. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 15.09.2010 N 805н (ред. от 26.04.2011) “Об утверждении минимального ассортимента лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи”.

7. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 28.12.2010 N 1222н “Об утверждении Правил оптовой торговли лекарственными средствами для медицинского применения”.

8. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 10.11.2011 N 1340н “О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 сентября 2006 г. N 665 “Об утверждении Перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи”.

9. Приказ №1198н “Об утверждении правил в сфере обращения медицинских изделий” от 27.12.2011 года.

10. Постановление Правительства РФ №599 от 20.07.2011 “О мерах контроля в отношении препаратов, которые содержат малые количества наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, включенных в перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации”.

11. Постановление Правительства РФ №681 от 30.06.1998 “Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации”.

12. Постановление Правительства РФ от 29.12.2007 N 964
“Об утверждении списков сильнодействующих и ядовитых веществ для целей статьи 234 и других статей Уголовного кодекса Российской Федерации, а также крупного размера сильнодействующих веществ для целей статьи 234 Уголовного кодекса Российской Федерации”.

13. Постановление Правительства РФ от 01.10.2012 N 1002 “Об утверждении крупного и особо крупного размеров наркотических средств и психотропных веществ, а также крупного и особо крупного размеров для растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества, либо их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества, для целей статей 228, 228.1, 229 И 229.1 Уголовного кодекса Российской Федерации”.

14. Приказ Минздрава РФ №54н “Об утверждении формы бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также правил оформления”.

15. Постановление Правительства РФ от 04.11.2006 N 644 (редакция от 04.09.2012) “О порядке представления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, и регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ”.

Дата добавления: 2016-04-06; просмотров: 4048;

5. Проверка высших разовых и суточных доз ЛС с учетом возраста больного. При оценке лекарственной прописи аптечный работник должен проверить высшие разовые и суточные дозы (ВРД и ВСД) ЛС с учетом возраста больного. При отпуске наркотических, психотропных и ядовитых веществ он должен руководствоваться пунктом 3.9 Приказа №785 от 14 декабря 2005г МЗ и «Требованием к отпуску наркотических средств и психотропных веществ; лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету; анаболических стероидов».

6. Проверка соответствия количества выписанного ЛС установленным приказами МЗ РФ от 12.02.2007 № 110. При поступлении экстемпорального рецепта в аптеку фармацевтический работник обязан отпустить лекарственное средство, находящееся на ПКУ, в половине высшей разовой, в том случае, если врач не соблюдал установленных правил оформления рецепта или превысил высшую однократную дозу. В некоторых случаях предусмотрено превышение установленных норм, что возможно при наличии указания врача на рецепте «По специальному назначению», заверенного подписью и печатью врача, а также печатью «Для рецептов». Инкурабельным онкологическим и гематологическим больным количество выписываемых в одном рецепте наркотических средств также может быть увеличено в 2 раза против установленных норм.

7. Проверка срока действия рецепта. На основании приказа № 110 от 12 февраля 2007г Министерства здравоохранения и социального развития РФ устанавливаются следующие сроки действия рецептов.

Рецепты, выписанные на специальном рецептурном бланке на наркотическое средство и психотропное вещество, действительны — 5 дней со дня выписки, на рецептурном бланке № 148-1/у-88 -10 дней.

Рецепт, выписанный на рецептурном бланке № 148-1/у- 88, действителен — 10 дней, 1 месяц. Срок действия указывается путем зачеркивания.

Рецепт, выписанный на рецептурном бланке № 107-1/у, действителен- 10 дней, 2 месяца, 1 год. Срок действия указывается путем зачеркивания.

Рецепты на все остальные лекарственные средства действительны- 2 месяца со дня выписки.

Рецепты, выписанные на рецептурных бланках формы № 148-1/у -04 (л) и № 148-1/у-06 (л), действительны – 1 месяц со дня выписки, за исключением лекарственных средств, находящихся на предметно-количественном учете.

Рецепты на производные барбитуровой кислоты, эфедрин в чистом виде, псевдоэфедрин в чистом виде, эфедрин и псевдоэфедрин в смеси с другими веществами, анаболические стероиды, клозапин, тианептин для лечения больных с затяжными и хроническими заболеваниями могут выписываться на курс лечения до 1 месяца.

При этом на рецепте должна быть надпись – «По специальному назначению», которая скрепляется подписью врача и печатью ЛПУ «Для рецептов». Рецепты, не отвечающие выше перечисленным требованиям, остаются в аптеке, погашаются штампом «Рецепт недействителен» и регистрируются в специальном журнале.

8. Таксировка рецепта. Рецепт, выписанный правильно, затем таксируется. В аптеках с оборудованным АРМ этот процесс происходит с помощью различного программного обеспечения. Если рецепт оформлен неправильно, то он регистрируется в «Журнале учета неправильно выписанных рецептов», предварительно погашенный штампом «Рецепт недействителен».

9.Регистрация рецепта.

10.Оформление сигнатуры при необходимости.

11.Выдача квитанции.

12.Оплата рецепта.

Все эти стадии идут в комплексе, так как регистрация, оплата и выдача квитанции идут как составляющие одного процесса.

2.2 Формы рецептурных бланков

В настоящее время приказом МЗ и соцразвития № 110 от 12 февраля 2007г «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания» утверждены следующие формы рецептурных бланков:

1) Форма «Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество»;

2) Форма № 148 -1/ у-88 «Рецептурный бланк»;

3) Форма № 107 -1 /у «Рецептурный бланк»;

4) Форма № 148 -1/у — 04 (л) «Рецепт»;

5) Форма № 148 –1/у — 06 (л) « Рецепт».

1. Форма «Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество» согласно инструкции к приказу № 110 «изготавливается на бумаге розового цвета с водяными знаками и имеет серийный номер. На рецептурном бланке этого образца выписываются наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ (согласно Постановления Правительства РФ № 681 от 30 июня 1998 г).

В рецепте полностью указывается фамилия, имя отчество больного. Обязательно указывается «История болезни №», или «№ медицинской карты» больного, или история развития ребенка, история болезни. Кроме того, полностью указывается фамилия, имя и отчество врача. Подписывается рецепт врачом, выписавшим этот рецепт, после чего заверяется личной печатью врача. Дополнительно заверяется круглой печатью ЛПУ и подписывается главным врачом или его заместителем.

На одном рецептурном бланке разрешается выписывать только одно наименование лекарственного средства, при этом исправления не допускаются. Рецепт остается в аптечной организации для предметно-количественного учета.

2. Форма № 148 -1/ у-88 «Рецептурный бланк» имеет серию и номер. Помимо этого, он должен содержать следующие реквизиты: адрес или номер медицинской карты больного, печать ЛПУ «Для рецептов», Ф.И.О. больного и врача полностью. Для бесплатного и льготного отпуска рецепт выписывается в двух экземплярах. На этом рецептурном бланке выписываются психотропные вещества Списка III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ (согласно Постановления Правительства РФ № 681 от 30 июня 1998г), а также иные лекарственные средства, находящиеся на предметно-количественном учете и анаболические стероиды.

На одном рецептурном бланке разрешается выписывать только одно наименование лекарственного средства, причем с обратной стороны рецепта делается отметка о том, кто приготовил, проверил и отпустил лекарственное средство. Рецепт остается в аптечной организации для предметно-количественного учета

3. Форма № 107 -1/у «Рецептурный бланк». На этом рецептурном бланке выписываются все лекарственные средства, за исключением, тех, что выписываются на рецептурном бланке формы № 148 -1/у – 88 и специальном рецептурном бланке на наркотическое средство и психотропное вещество. Рецепт подписывается врачом и заверяется личной печатью его.

На одном рецептурном бланке выписывается не более 3–х наименований лекарственных средств, при этом исправления также не допускаются. Этиловый спирт выписывают на отдельном бланке и заверяют дополнительно печатью ЛПУ «Для рецептов».

4. Форма № 148 -1/у -04 «Рецепт» и 5. и Форма № 148 -1/у-06 «Рецепт» предназначены для выписывания лекарственных средств на льготных условиях (бесплатно или со скидкой), причем форма № 148 -1/-06 оформляется с использованием компьютерных технологий. На рецептурном бланке, перечисленных форм выписываются лекарственные средства, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов.

Рецептурный бланк выписывается в 3-х экземплярах, имеющих единую серию и номер, при этом рецепт подписывается врачом (фельдшером) и заверяется его личной печатью. При отпуске лекарственного средства в аптечном учреждении на рецептурном бланке указываются сведения о фактически отпущенных лекарственных средствах, и проставляется дата отпуска. У этого рецептурного бланка имеется линия отрыва, разделяющая бланк и корешок, который выдается больному.

Законодательная база Российской Федерации

При этом на корешке делается отметка о наименовании лекарственного средства, дозировке, количестве, способе применения.

3. Организация работы по отпуску лекарственных средств

3.1 Отпуск лекарств, изготовленных по рецепту

При отпуске лекарств по рецептам врачей аптечный работник должен соблюдать определенные правила:

— при отпуске наркотических средств, психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ, этилового спирта и других лекарственных средств, имеющих особые условия реализации, требуется соблюдение приказа МЗ и соцразвития РФ от 12.02.07г №110 и Правил отпуска лекарственных средств в аптечных организациях, Стандарта ОСТ 91500.05.0007-2003. При этом отпуск наркотических средств и психотропных веществ по рецептам врачей осуществляется согласно Списка II и Списка III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ;

— на основании требований приказа № 785 пункта 3.2 этого приказа право работать с наркотическими средствами и психотропными веществами дается только тем аптечным организациям и учреждениям, которые имеют лицензию на этот вид деятельности;

— отпускать наркотические средства и психотропные вещества могут только те фармацевты, которым дано право на осуществление такой деятельности в соответствии с приказом МЗ и социального развития РФ от 13.05.05г. №330;

— при отпуске наркотических средств и психотропных веществ а также экстемпоральных лекарственных препаратов, имеющих в своем составе лекарственные вещества, находящиеся на ПКУ, больным выдается вместо рецепта сигнатура с желтой полосой и надписью черным шрифтом «Сигнатура»;

— если у больного рецепт длительного действия, то его возвращают с указанием на обороте количества отпущенного препарата и даты отпуска;

— разрешается отпуск наркотических средств и психотропных веществ только по рецептам ЛПУ, расположенных в том же населенном пункте;

Задача № 61

Посетитель обратился в аптеку с рецептом на лекарственный препарат тавегил. Попросил рассказать о механизме действия препарата, побочных эффектах, о возможных аналогах, об особенностях применения. Какие лекарственные растительные препараты можно использовать при аллергических дерматозах?

Оформите отпуск из аптеки препарата димедрол 0,05 № 10 2 уп. Отбить чек со сдачей.

Эталон ответа

Лекарственный препарат тавегил (Клемастин) по строению и фармакологическим свойствам близок к димедролу. Лекарственный препарат более активен и действует более продолжительно (8-12 часов после однократного приема). Препарат оказывает умеренно седативный эффект, усиливает действие снотворных и алкоголя.

Применяют при лечении аллергических заболеваний (крапивницы, сывороточной болезни, сенной лихорадки), при вазомоторных и аллергических ринитах, при ревматизме, с выраженным аллергическим компонентом, при аллергических осложнениях, при зудящих дерматозах, хорее и др. заболеваниях ЦНС, сопровождающихся повышением проницаемости сосудов, при морской и воздушной болезни.

Назначают внутрь по 1 таблетке 2 раза в день после еды, не раскусывая (утром и вечером).

Возможные осложнения: головная боль, тошнота, сухость во рту, запоры, сонливость.

Аналоги: супрастин, зиртек, астемизол (гисманал), перитол и др.

Растительные препараты: трава череды трехраздельной, трава фиалки (подобрать гербарий и образцы лекарственного растительного сырья, дать латинские названия сырья, производящего растения и семейства).

Димедрол отпускается из аптеки по рецепту врача. Рецепт должен быть выписан на бланке 107-у. Рецепт оформляется штампом ЛПУ, печатью и подписью врача, Срок действия рецепта 2 месяца; фармацевт, отпуская лек. препарат, ставит на обратной стороне рецепта штамп аптеки, дату отпуска и свою подпись.

3.3 Порядок отпуска лекарственных средств, осуществляемых бесплатно или со скидкой

Кроме того, на рецепт ставится штамп «лекарство отпущено». В случае необходимости, больной должен снова обращаться к врачу. На чеке должна быть пробита стоимость 2-х упаковок димедрола, сумма, внесенная покупателем и сумма сдачи. Покупка должна быть упакована и отдана покупателю вместе с чеком и рецептом.

Приказ № 328 МЗ РФ от 23.08.1999. «О рациональном назначении лекарственных средств».

Date: 2015-09-18; view: 1159; Нарушение авторских прав

Понравилась страница? Лайкни для друзей: