Возмещение декретных из ФСС сроки


Перечень документов для выделения (возмещения) средств

ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ВЫДЕЛЕНИЯ (ВОЗМЕЩЕНИЯ) СРЕДСТВ

Филиалы Отделения Фонда выделяют страхователям средства на возмещение расходов по обязательному социальному страхованию при  предоставлении следующих документов:

1. Письменное заявление страхователя о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения;

2. Расчет по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию  от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также расходам на выплату страхового обеспечения (форма 4-ФСС), и (или) отчет по страховым взносам, добровольно уплачиваемым в Фонд социального страхования РФ отдельными категориями страхователей (форма 4а-ФСС), за расчетный (отчетный) период или промежуточный –  при обращении за выделением средств на выплату страхового обеспечения за периоды, истекшие до 1 января 2017 года

2 (1). Справка-расчет – представляется при обращении за выделением средств за периоды начиная с 1 января 2017 года.

При выделении средств филиалы Отделения Фонда проводят камеральную проверку представленных документов.

Для проведения камеральной проверки предоставляются заверенные страхователем копии документов, подтверждающие обоснованность и правильность расходов по обязательному социальному страхованию:

Пособие по временной нетрудоспособности,   по беременности и родам:

— документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и получателем пособия (трудовая книжка или трудовой договор);

— листок нетрудоспособности, оформленный в установленном порядке;

— расчет размера пособия;

— заявление сотрудницы  о предоставлении отпуска по беременности и родам;

— приказ организации о предоставлении отпуска по беременности и родам;

— справка медицинского учреждения, поставившего женщину на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель). 

Единовременное пособие при рождении ребенка:

-документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и получателем пособия (трудовая книжка или трудовой договор);

— заявление о назначении пособия;

— справка о рождении ребенка, выданная органами ЗАГС;

— справка с места работы (учебы) другого родителя о том, что пособие не назначалось; в случае, если другой родитель не работает (не учится, не служит) справка из органов социальной защиты населения по месту жительства матери (отца) ребенка о неполучении им единовременного пособия при рождении ребенка.

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком:

— документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и получателем пособия (трудовая книжка или трудовой договор);

— заявление о назначении пособия;

— приказ организации о предоставлении отпуска по уходу за ребенком;

— копия свидетельства о рождении ребенка, за которым осуществляется уход;

— копия свидетельства о рождении (усыновлении, смерти) предыдущего ребенка;

— справка с места работы (учебы) отца (матери, обоих родителей) ребенка о том, что он (она, они) не использует указанный  отпуск и не получает пособия, а в случае, если мать (отец, оба родителя) ребенка не работает (не учится, не служит), — справка из органов социальной защиты населения по месту жительства (месту пребывания, фактического проживания) матери, отца ребенка о неполучении ежемесячного пособия по уходу за ребенком;

— расчет размера пособия.

Пособие на погребение:

— документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и умершим (трудовая книжка или трудовой договор);

— заявление от родственника о выплате пособия;

— справка о смерти, выданная органами ЗАГС.

Оплата дополнительных выходных дней одному из родителей для ухода за детьми-инвалидами  и инвалидами с детства до достижения ими возраста 18 лет:

-документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и получателем пособия (трудовая книжка);

— заявление о предоставлении дополнительных выходных дней;

-справка органов социальной защиты населения об инвалидности ребенка с указанием, что ребенок не содержится в специализированном детском учреждении на полном государственном обеспечении;

— документ, подтверждающий установление инвалидности у ребенка;

— приказ организации о предоставлении дополнительных выходных дней;

-справка с места работы другого родителя о том, что на момент обращения дополнительные оплачиваемые выходные дни в этом же календарном месяце им не использовались или использованы частично;

— расчет среднедневной заработной платы.

— документ, подтверждающий установление инвалидности у ребенка;

— приказ организации о предоставлении дополнительных выходных дней;

-справка с места работы другого родителя о том, что на момент обращения дополнительные оплачиваемые выходные дни в этом же календарном месяце им не использовались или использованы частично;

— расчет среднедневной заработной платы.

Внимание! Перечень не является исчерпывающим. При рассмотрении обращения страхователя о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения филиал Отделения Фонда вправе затребовать от страхователя дополнительные сведения и документы, которые страхователь может представить по собственной инициативе в целях сокращения сроков проведения проверки.

Выделение средств страхователям-работодателям осуществляется по решению руководителя или заместителя руководителя филиала Отделения Фонда в десятидневный срок после представления страхователем всех необходимых документов и проведения проверки.

Отпуск по беременности и родам

Трудовое законодательство дает возможность беременной женщине заранее до рождения ребенка пойти в оплачиваемый отпуск по беременности и родам. Данный отпуск также называют декретным. Отпускные дни оплачиваются за счет средств Фонда социального страхования (ФСС) в виде пособия по беременности и родам (декретное).

Какие еще выплаты положены женщине, помимо декретного пособия, можно узнать здесь.

Понятно, что на декретный отпуск, а следовательно и на получение соответствующего пособия, женщина может рассчитывать только в том случае, если официально трудоустроена. Оформление отпуска и выплата пособия производится по месту работы женщины.

Как рассчитать декретное пособие можно узнать здесь.

Возмещение декретных выплат из ФСС для ООО

Как рассчитать декретное пособие, если стаж менее полугода или доход мал, можно узнать в этой статье.

Примеры расчета декретного пособия.

Продолжительность отпуска по беременности и родам

Количество календарных дней, на которые может рассчитывать работница, зависят от количества малышей, рождение которых ожидается. Если ребенок один, то продолжительность минимальна и равна 140 календарных дней. Если детей больше одного, то отпуск увеличивается до 194 дней.

Когда работница может пойти в декретный отпуск

В декретный отпуск женщина уходит за 70 (97 при многоплодной беременности) дней до даты родов, назначенной медицинским специалистом. Таким образом следует отсчитать от предполагаемой даты родов нужное количество дней, именно к полученной дате и нужно предоставить работодателю все необходимые документы для оформления отпуска по беременности и родам и начисления пособия.

Как оформить отпуск по беременности и родам?

Документальное оформление ничем не отличается от обычного ежегодного отпуска. Работница пишет заявление, на основании которого кадровая служба подготавливает приказ с использованием формы Т-6. Скачать образец приказ на отпуск по беременности и родам.

Заявление составляется в произвольной форме, в качестве подтверждающих документов следует приложить справку из женской консультации, а также листок нетрудоспособности. В заявлении, помимо просьбы предоставить отпуск по беременности и родам, также пишется просьба о начислении декретного пособия.

На основании приказа на декретный отпуск бухгалтер проводит расчет пособия. Для расчета необходимо иметь сведения о доходах работницы за 2 календарных года, предшествующих году ухода в отпуск по беременности и родам.

Если женщина в декабре 2015 года уходит в декрет, то расчет будет проведен на основании доходов в 2013-2014 годах, выплаты 2015 года учтены не будут. Если женщина в расчетных годах работала в других организациях, то нужно получить там справку о заработной плате, в которой будет указаны суммы выплат, а также периоды, исключаемые из расчетного периода.

Декретное пособие выплачивается в ближайший день выплаты заработной платы персоналу.

Помимо декретного пособия, необходимо также оплатить работнику отработанное время до декрета. Компенсация за неиспользованные дни отпуска выплачиваются только при увольнении.

Если у женщины имеются неиспользованные дни отпуска, удобнее их использовать перед декретом.

Работница должна быть ознакомлена с приказом на отпуск по беременности и родам под роспись, следует проверить, что продолжительность отпуска указана правильно.

По окончанию декретного отпуска женщина имеет право оформить отпуск по уходу за ребенком сначала до 1,5 лет, а потом и до трех при желании.

Социальное страхование в РФ является обязательным и направлено на защиту работающей части населения. Законом предусмотрены и иные категории граждан.

Пособия по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком являются видами страхового обеспечения, которые должны быть выплачены страхователями застрахованным лицам.

Выплаты производятся при наличии страхового случая.

В силу положений закона, отношения по обязательному социальному страхованию возникают в момент заключения трудового договора.

Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам осуществляются работодателем по месту работы застрахованного лица.

Для получения пособий необходимо представить листок нетрудоспособности работодателю, который осуществляет выплаты и, в последующем, компенсирует свои затраты через специализированную организацию.

Специализированной организацией, в обязанности которой входит обеспечение гарантированных государством пособий, является Фонд социального страхования РФ. Указанный орган осуществляет выплату вышеназванных пособий за счет своих средств.

ФСС имеет право не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные с нарушением законодательства РФ.

Обращаю внимание на положения Трудового кодекса РФ, которые запрещают отказывать в заключении трудового договора с женщинами в связи с беременностью.

Уголовным кодексом РФ предусмотрена ответственность за необоснованный отказ в приеме на работу беременной женщине.

Таким образом, беременной женщине не может быть отказано в приеме на работу по мотивам ее скорого выхода в отпуск по беременности и родам и, следовательно, Фонд социального страхования РФ не может отказать в выплате возмещения расходов на пособия работодателю в связи с беременностью работника на основании непродолжительных трудовых отношений, а также на факте не перечисления страховых взносов.

Пятнадцатый Арбитражный Апелляционный суд в своем постановлении отметил, что «…не может быть отказано в возмещении страхователю понесенных им расходов на выплату пособий по обязательному социальному страхованию, в том числе ввиду незначительности суммы перечисленных им страховых взносов из-за небольшого размера заработной платы или непродолжительного периода работы беременной женщины».

На основании изложенного делаем вывод о неправомерности отказа ФСС по Вашему вопросу.

Более подробно с нормативной базой можно ознакомиться в следующих документах:

— УК РФ (ст. 145);

— ТК РФ (ст.

Выплаты пособия по БиР в Фонде социального страхования

64);

— Федеральный закон от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (ст. 1, 8, 9,11, 12, 22);

— Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» (ст. 13);

— Федеральный закон от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»;

— Постановления Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 № 101 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации;

— Постановление Пятнадцатого Арбитражного Апелляционного суда по делу № А53-14892/2015 от 19.06.2016 г.

Какие документы необходимы, чтобы произвести возмещение декретных выплат из ФСС?

ФСС произведет возмещение декретных выплат в том случае, если работница полностью трудоустроена, то есть по законам ТК, также компания должна была перечислять все необходимые средства в пользу соц. организации.

Как происходит возмещение?

Чтобы было произведено возмещение декретных из ФСС, необходимо написать заявление и указать, что средства были переведены гражданке, так как она вышла в отпуск и ей полагалась компенсация по беременности и родам, организация просит возместить финансовые траты.

Чтобы были произведены выплаты, надо предоставить в фонд нужные бумаги

Обязательно листок нетрудоспособности;

Все перечисления которые произвела организация сотруднице;

Трудовая книжка;

Трудовой договор, копия;

Приказ об устройстве на работу;

Табель;

Заявление женщины в котором на просит руководство предоставить ей декретный отпуск;

Документы, которые подтвердят, что средства в социальную организацию предоставлялись в течение последних лет.

В некоторых случаях возмещение декретных из ФСС не возможно

Да, фонд социального страхования действительно может отказать в перечислении в том случае, если сотрудница не трудоустроена по договору.

Какие сроки возмещение декретных из ФСС

Если слишком высокая зарплата, не соответствует занимаемой должности. По каким-то причинам зарплата начала увеличиваться как раз, перед тем как сотрудница должны выйти в отпуск. Трудоустроенная работница не являлась на работу, и многие другие причины могут повлиять на отказ.

Какие бумаги необходимы в том случае, если гражданка берет отпуск по уходу до 1,5 лет? Компания перечисляет ей рассчитанные по специальному плану средства, далее желает произвести возмещение декретных из ФСС, в данном случае по уходу за ребенком до 1,5 лет. Организация предоставляет в фонд:

Заявление, что пособие назначено;

Приказ о предоставлении отпуска по уходу за ребенком;

Свидетельство о рождении ребенка, копия;

Выплаченная сумма;

Необходимая справка доказывающая, что второй супруг не получает подобные выплаты;

Трудовая книжка и договор работающей гражданки.

Если в выплатах фонд отказывает, организация может подать в суд. И у нее есть все шансы его выиграть. Если социальная организация не хочет перечислять деньги по причине повышения зарплаты сотрудницы, именно в тот период, когда ей необходимо уходить в отпуск, работодатель может представить документ, доказывающий что все законно. Документ, приказ утверждающий, что прямо перед декретом, сотрудницу повысили в должности, а значит и зарплата повысилась. Главное повышение зарплаты не должно быть записано задним числом, иначе доказать что-либо компании будет сложно.

Если после прочтения этой статьи Вы не получили однозначного ответа, обратитесь за быстрой помощью:

Пособие по беременности и родам: случаи возмещения и отказа

Булыга Н.Н.

В практике арбитражных судов нередки споры, связанные с отказом ФСС в возмещении расходов на выплату пособий по беременности и родам. Причины различные: неправильное исчисление сумм пособий, ошибки при указании периодов и многие другие. В данной статье рассмотрим примеры судебных решений и проанализируем доводы ФСС, послужившие основанием для отказа в зачете расходов на выплату пособий, а также порядок применения норм законодательства судами при рассмотрении различных ситуаций, что поможет работодателям избежать ошибок при выплате пособия работницам. Особое внимание обратим на случаи, когда в суд обращается работница за взысканием пособия с работодателя.

Фактическое осуществление работником должностных обязанностей

В практике нередки случаи, когда работодатели принимают женщин на работу формально, а именно составляют все необходимые кадровые документы, но при этом работник фактически не исполняет обязанности по занимаемой должности. При проведении ФСС проверки работодателю может быть отказано в возмещении расходов, произведенных им на выплату пособия по беременности и родам. Рассмотрим примеры и выделим условия, при которых суд может признать решение ФСС законным, а при которых нет.

Для обоснования выплат сумм в счет пособия по беременности и родам работодателю необходимо представить доказательства выполнения сотрудником работ по той должности, за которую начислено пособие.

Согласно Постановлению ФАС Дальневосточного округа от 17.03.2009 № Ф03-797/2009, решением ФСС от 13.08.2008 предпринимателю М. отказано в возмещении расходов, произведенных ею на выплату пособия по беременности и родам С. в сумме 107 187,10 руб. М. обратилась с заявлением в арбитражный суд о признании данного решения незаконным. Арбитражный суд отказал в удовлетворении требований, сделав вывод о направленности действий М. на неправомерное возмещение расходов за счет средств ФСС.

Судом исследованы следующие доказательства:
– трудовая книжка на имя С. № 5012289, в которой значится дата принятия на работу 14.01.2008, и трудовой договор с указанием заработной платы 20 000 руб. с учетом коэффициента и надбавок, представленные предпринимателем М. при регистрации в Филиале ФСС;

– трудовая книжка № 9943890 и приказ от 23.01.2008 о принятии на должность продавца-консультанта С. с окладом 15 000 руб. с надбавками: районный коэффициент 50% (7 500 руб.) и северные 50% (7 500 руб.), представленные при подаче в ФСС заявления о выделении средств.

Согласно расчетно-платежным ведомостям заработная плата С. исчислялась исходя из оклада 15 000 руб., при этом основанием для повышения заработной платы послужило ведение отчетности и увеличение объема вмененных обязанностей. Вместе с тем, документы, подтверждающие ведение какой-либо отчетности продавцом С., а также должностные обязанности продавца-консультанта в ходе проверки и в судебное заседание предпринимателем не представлены, за период с 23.01.2008 по 11.03.2008 подписи продавца в кассовой книге отсутствуют, что заявителем жалобы также не опровергнуто.

Таким образом, суд пришел к выводу об искусственном создании предпринимателем ситуации для возмещения из ФСС средств на выплату пособия по беременности и родам С. в завышенном размере, посколькуфакт исполнения последней обязанностей продавца-консультанта не нашел своего подтверждения, а представленные предпринимателем в ФСС документы содержат противоречия.

Суд признал правомерным отказ ФСС в принятии к зачету расходов, понесенных предпринимателем М. на оплату листков нетрудоспособности в сумме 107 187,10 руб.

Отказ ФСС в возмещении пособия по беременности и родам признан неправомерным, поскольку выполнение работником трудовых обязанностей подтверждено табелями учета рабочего времени, расчетными ведомостями с начислением заработной платы, кроме того предпринимателем представлены доказательства получения дополнительной прибыли в связи с принятием на работу названного сотрудника.

Согласно Постановлению ФАС Северо-Западного округа от 16.05.2011 по делу №А56-56931/2010, ИП обратилась в суд с заявлением об обязании Санкт-Петербургского регионального отделения ФСС выделить и выплатить 127 715 руб. на возмещение расходов, произведенных страхователем на выплату страхового обеспечения пособия по беременности и родам работнице К.

Из материалов дела известно, что Отделение ФСС приняло решение об отказе в выделении средств на возмещение указанных расходов. Основанием послужили:
– непродолжительный период работы К. в должности директора по продажам (с 19.05.2010 по 31.05.2010) с окладом в 26 000 руб. при отсутствии финансовой возможности установления такого размера зарплаты;
– осуществление предпринимателем деятельности ранее без привлечения наемных работников при наличии штатного расписания, включающего 7 штатных единиц, и наличие вакантной должности директора по продажам после ухода работницы в отпуск по беременности и родам;
– отсутствие доказательств выплаты зарплаты на дату проверки и выплата зарплаты впоследствии за счет заемных средств.

Суды первой и апелляционной инстанций отказали предпринимателю в удовлетворении его требований, признав правомерными выводы ФСС о том, чтопредпринимателем создана искусственная ситуация, направленная на незаконное получение средств социального страхования для выплаты пособия. Суд кассационной инстанции счел судебные акты подлежащими отмене.

В частности, было указано, что согласно статьи 22 Федерального закона № 165-ФЗ основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая. В соответствии со статьей 4 Федерального закона № 81-ФЗ выплата указанного пособия производится за счет средств ФСС РФ.

Материалами дела подтверждается наличие у предпринимателя штатного расписания от 01.01.2010, включающего 7 штатных единиц, в том числе должность директора по продажам с окладом 26 000 руб. Наличие трудовых отношений между предпринимателем и К. подтверждено трудовым договором, выполнение последней трудовых обязанностей подтверждено табелями учета рабочего времени, расчетными ведомостями с начислением заработной платы и не оспаривается Отделением ФСС. Трудовым договором определена работа на полный рабочий день, данное место работы было единственным у беременной.

Возмещение пособий из ФСС в 2018 году: пошаговая инструкция

Предпринимателем представлены доказательства получения дополнительной прибыли в связи с принятием на работу названного сотрудника.

Факт наступления страхового случая и правомерность выдачи листка нетрудоспособности Отделение ФСС не оспаривает. Предприниматель выплатил пособие по беременности и родам с учетом заработной платы К., что подтверждено имеющимся в материалах дела расходным ордером.

Введение в штатное расписание должностей и установление должностного оклада является правом работодателя. Заработная плата устанавливается по соглашению сторон трудового договора и зависит от квалификации работника, сложности выполняемой работы и качества труда.

В акте ФСС от 05.07.2010 сведений о том, что К. не выполняла обязанности директора по продажам, не содержится. Доказательства, подтверждающие несоответствие имеющихся у К. образования, опыта и знаний объему требований, необходимых для выполнения обязанностей директора по продажам, ФСС также не представило.

Кроме того, суд кассационной инстанции считает, что суды первой и апелляционной инстанций ошибочно не учли, что работодателям трудовым законодательством запрещается отказывать в заключении трудового договора женщинам по мотивам, связанным с беременностью или наличием детей, а установление размера заработной платы является прерогативой работодателя.

Таким образом, в данном споре ФСС не обосновало наличие со стороны предпринимателя нарушений законодательства об обязательном социальном страховании, не представило доказательств искусственного создания предпринимателем условий для возмещения пособия. При таких обстоятельствах судебные акты отменены, а требования предпринимателя о возмещении расходов в сумме 127 715 рублей удовлетворены.

Выплата пособия совместителю

Полную версию статьи читайте в печатной версии журнала Секретарское дело